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Hmm bizarre. A priori pas de lien avec ton tennis de mercredi dernier... Survenue brutale... assez étrange. Ton ostéo pourra faire des tests précis pour poser un diagnostic. La douleur t'as réveillé en pleine nuit? Ou tu l'as découverte le matin en marchant? Est-ce que ton mollet est dur (arrives-tu à le faire "balancer"). Est-il chaud? Si tu fais une flexion dorsale (rammener le pied et les orteils vers toi), as-tu mal?
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De ce que m'ont dit les prof UCPA c'est moins de 1000e/mois net. Pour le club, c'est 1000e/mois net, selon un pote à moi Pour l'un ou l'autre, de toute façon les profs ne font pas ça pour l'argent, ni pour le plaisir d'enseigner (puisque généralement ils font ça toute l'année). C'est plutôt le cadre, et l'esprit festif qui les motive
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Encore une question intéressante sur laquelle on pourrait discuter des heures ^_^ La plupart des craquements sont quand même ceux de la rotule. Ca peut craquer à l'accroupissement (chez quasi tout le monde), à la flexion du genou en décharge, etc... Ca peut être un simple "ressaut" de la rotule (lié à un léger probleme d'axe), ou la classique "bulle d'air". Le craquement n'est pas pathologique, sauf s'il est douloureux Les ménisques peuvent aussi craquer, ce n'est pas le même bruit, ni le même lieu. C'est souvent désagréable, voire douloureux. Mouai mais y'a tellement de trucs possible en kiné. Montée de marche + vélo, ça peut se faire à la maison. Pour ma part, je préfère autant que possible laisser ces exos au patient pour chez lui et profiter de la séance pour du travail manuel (massage, mobilisation, thérapie manuelle), crochetage (technique particulière, peu de kinés formés là aussi), ondes de choc, etc... Bref tout ce que le patient ne peut et ne sait pas faire tout seul... Preuve de la divergence d'un kiné à l'autre. Il s'agit d'une lampe infra-rouge. Sincèrement, si ton kiné te fou cette lampe plusieurs minutes chaque séance, que ce soit pour le dos ou n'importe quoi d'autre, j'ai envie de dire "fuis"! Rentre chez toi, mets une bouillotte chaude, ça te fera le même effet, et la sécu te remerciera Perso cette lampe je dois m'en servir 5x / an à tout casser, sur des patients vraiment hyper-algique, que tu peux pas toucher, et encore... Bref cette lampe chauffante n'a aucun intérêt thérapeutique... si ce n'est que "ça fait du bien". Tu peux aussi avoir un cancer du poumon sans fumer
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Il te fait quoi ton kiné pour que "ça chauffe"? Tant mieux si plus de douleurs. Mais faut aussi savoir qu'on ne guérit jamais à 100% d'une tendinite (tout comme d'une entorse, déchirure musculaire, etc...) Radar??? Si tu avais eu des ondes de chocs tu le saurais. Ca a la forme d'un pistolet, le kiné appuie sur une gachette (comme un flingue), et toi tu te prends "des coups de marteaux piqueurs", de "mitraillette", les surnoms intimes donnés par les patients aux ondes de chocs ne manquent pas :lol: Manger des noix, boire de l'eau Eviter viande rouge et coca. J'exagère, j'avais un article parlant de l'alimentation recommandée, faudrait que je remette la main dessus. N'abusez pas des noix non plus, vous risquerez d'avoir des soucis ailleurs
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Oui Stanish Pour les ondes de choc, peu de kinés sont équipés. C'est une grosse machine (en taille et en sous), un investissement du prix d'une voiture neuve :whistling: , mais de + en + sont équipés, car à l'heure actuelle c'est la technique la + efficace...
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Bon assez durer, pour le suspens... Vous êtes prêt pour un roman ^^ Presque, tu verras dans "l'article" ci-dessous Que veux tu dire par "aggraver au niveau de l'os"? Tu veux dire que une tendinopathie pourrait engandrer une pathologie osseuse, articulaire? Je dirais, pourquoi pas, indirectement, et à très long terme. C'est un facteur parmi d'autres. Oui c'est évidemment un ensemble de facteurs (cf. aussi ci-dessous ) On retrouve quand même quasiment toujours la surcharge. Mais pas toujours. Nombreux patients souffrent de tendinopathie sans faire le moindre sport, mais dans ce cas ce sont plutôt des tendinopathies dégénératives lié à l'âge, sans forcément être très vieux, mais certains tissus vieillissent plus vite que d'autres selon les personnes... Encore une très bonne question. La réponse n'est pas simple. Les avis divergent. Si tu regardes à haut niveau y'a de tout. Certains disent qu'il ne faut pas s'étirer juste après le sport (ie le jour-même), car l'étirement va aggraver les micro-lésions causés par le sport, et donc retarder la cicatrisation. C'est cohérent comme raisonnement. Pourtant beaucoup le font après le sport, et perso pour avoir tester d'étirer un seul membre inf juste après le sport, ça me réduit les courbatures après. Donc je dirais : à votre guise. Par contre ce qui est sûr c'est qu'il ne faut pas faire d'étirements AVANT une activité sportive. Tu peux faire des étirements de 7,8 secondes, mais pas une minute, car l'étirement a un effet avasculaire, il prive le muscle d'oxygène, or avant le sport, le but de l'échauffement est d'augmenter l'apport sanguin, donc ce serait néfaste. _________________________________________________________________________________ Bon, comme promis, je vous colle une sorte de "topo" que j'avais fait y'a quelques mois dans le but de le filer à quelques patients intéressés, à qui je passais un temps fou à leur expliquer le processus, et la sensation qu'ils ne comprenaient pas tout :lol:
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Question intéressante. La réponse risquerait d'être longue. Pour faire court, t'as peut-être remarqué que j'employais le terme de "tendinopathie" plus que "tendinite". Tendinite signifie bien littéralement inflammation du tendon, mais trop souvent ce terme est employé à tort. En fait la "tendinite" n'existe pas. On peut parler de bursite, ténosynovite, tendinopathie... L'inflammation du tendon en lui-même n'est présente que dans les tous 1ers jours après la surcharge. La je suis pas chez moi, mais si ça t'intéresse, je te filerais un truc détaillé. En gros y'a un remaniement cellulaire, et une cicatrisation qui se fait souvent pas bien... d'où les fibroses, d'où l'intérêt des ondes de chocs ou MTP, et d'où le fait que anti-inflammatoires et infiltrations soient souvent inefficaces, car c'est pas l'inflammation qui fait mal Qu'est ce que c'est alors? suspense... je te filerais ça + tard
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une fiche sympa trouvé sur le tennis elbow
Vapocrackeur a répondu à un(e) sujet de socha25 dans La clinique de Classim !
Très peu par rapport au tennis d'il y a quelques années (10aines d'années..??!!) Car le matériel est beaucoup plus performant : raquettes, cordages, anti-vibrateur... Les préparations physiques plus poussées, et le suivi médical aussi, avec prise en charge précoce. -
Lol, c'est caricatural, mais malheureusement faut bien avouer que c'est vrai. Pour ma part ça n'a rien de péjoratif. C'est juste impossible qu'une seule et même personne (généraliste) puisse être au taquet sur tous les sujets. En gros on voudrait qu'il soit le condensé de kiné, podologue, rhumato, cardiologue, neurologue, etc... C'est pas possible. un bon médecin généraliste est un médecin qui oriente vers le bon spécialiste... Sincèrement ça vaut le coup de mettre 50e dans une séance d'ostéo, même non remboursée. Voire 2 séances max (sachant que tu feras jamais 10 séances d'ostéo). La surcharge d'effort, c'est une évidence. C'est sur que c'est pas en regardant la télé qu'on peut se faire une tendinite rotulienne (quoi que?). C'est toujours un ENSEMBLE de facteurs, le plus courant, bien sur, la surcharge d'entrainement Pour les 10 jours d'arrêt, méfiance à la reprise, toute douce Très bien Stanish. Faut avoir la motiv, car c'est un peu contraignant (tous les jours pendant 6 semaines), mais c'est très bon. Après comme tout, malheureusement ,c'est pas 100% efficace. Ca l'est pour les tendinopathies corporéales (on rentre dans les détails là), ie, quand c'est le corps du tendon qui est touché (son milieu quoi). Ca l'est très peu pour les entésopathies, c'est-à-dire, l'insertion du tendon dans l'os, comme c'est souvent le cas pour les tendons d'achille. Mais au pire c'est inefficace, au mieux, c'est très bénéfique, donc faut pas hésiter EDIT : pour le tableau complet du protocole : http://www.nantes-mpr.com/cheville/tri_exo.htm Il a été fait à la base pour les tendinites d'achille, mais on peut l'adapter pour à peu près tous les tendons (genou, coude.... mais pas épaule)
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L'ostéo oui, le terme "fausse jambe longue" est un terme ostéopathique. Une jambe peut paraitre plus longue en fonction de la position du bassin. Enfin c'est complexe, on peut avoir une jambe longue + décalage bassin... en gros plusieurs combinaisons possible, etc... Le médecin, il n'y fera pas grand chose, encore une fois, si on va le voir, c'est bien souvent soit parce que on sait pas où aller (c'est pas ton cas), soit pour avoir le papier magique Oui, mais laisse quand même minimum 1h entre chaque série. Mais 3 ou 4 x / jour , c'est déjà nettement suffisant Pas de problème Bon courage pour la récup
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Oui je suis "un petit peu calé", c'est mon métier. Je suis kiné. Ca m'empêche pas pour autant d'avoir des problèmes moi-même, je souffre depuis plusieurs d'une tendinopathie achiléenne qui vire vers des douleurs musculaires hautes (tibial postérieur). Comme on dit les cordonniers sont les plus mals chaussés Je demandais mal de dos, et talons pour éliminer une cause plus grave. Faut pas être hypochondriaque, mais l'expérience fait que face à toute douleur bi-latérale, je préfère prendre des précautions. Douleur aux 2 talons + genoux + dos = j'envoie chez le rhumato/médecin pour prise de sang. Mais là pas d'inquiétudes. Attention à ne pas sur-interpréter. La jambe + longue, déjà il faudrait qu'elle soit avérer (il existe bcp de fausses jambes longues). Ensuite beaucoup de gens ont une jambe + longue, depuis la naissance, et ont développé leur corps selon ce "déséquilibre". Ils sont donc équilibrés. Et c'est le jour où tu vas mettre une semelle pour soi-disant "équilibrer", que finalement tu crées une décompensation, et parfois des dégats... Bref tout ça pour dire que c'est très complexe. Ce n'est pas juste : Jambe longue => semelle => plus aucun problème. ce serait trop beau Oui la poche de glace aide à la cicatrisation. Elle a aussi un effet antalgique accessoirement pas inutile, mais elle favorise la cicatrisation (en favorisant la circulation) Il te donnera le papier magique de la prescription pour aller consulter kiné ou ostéo
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Selon la localisation, les tendinities ne font pas les mêmes douleurs, ie tu peux pas comparer la douleur d'une tendinite de coude à une tendinite d'achille ou d'épaule. Chacune est spécifique. Ca arrive souvent d'avoir des tendinites bi-latérales, mais elles surviennent souvent en décalé, par compensation. Tu n'as pas de douleurs ailleurs? Talons? Bas du dos? Tous les sportifs ont horreur d'entendre "6 semaines de repos". Mais bon, c'est parfois le prix à payer Consulter d'abord un médecin (du sport si possible). De toute façon, une semaine de repos c'est trop court. Si dans 2 semaines tu as encore mal, il pourra être utile de commencer des séances de kinés, et d'aller voir un ostéo. Tu peux aussi aller voir un ostéo directement, je te le conseille même, cela peut faciliter la cicatrisation, et si tu consultes un ostéo qui gère bien en sport, il te fera un bon diagnostic. En attendant, glaçage pluri-quotidien, par série de 20 min.
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Bon allez on va faire un peu d'anat ^^ Le genou c'est, pour faire court : - 3 os : fémur, tibia, rotule (ou patella) - à la partie antérieure (là où ça vous intéresse) : --tendon rotulien qui va de la partie inférieure de la rotule à la tubérosité tibiale (cf schéma, où il est appelé "tendon"). C'est celui qui semble faire souffrir le créateur de ce topic -- tendon quadricipital : au-dessus de la rotule. Sur le schéma il n'est pas indiqué. - ménisques, ligaments, cartilages, X muscles et tendons. Donc quand tu dis la douleur est sur le dessus du genou, je suis incapable de cerner où est ta douleur Puisque le genou c'est l'ensemble Tibia/fémur/rotule et tout le patatra qui va avec. J'imagine que ta douleur est au-dessus de la rotule? Tandis que l'OP a une douleur sous la rotule. Donc dans un cas c'est plutôt tendon quadricipital dans l'autre, tendon rotulien. Mais bon, c'est pas si simple, dans les 2 cas il peut y avoir plusieurs choses concernés : ligaments, ménisques... douleurs diffuses... Bref, faire un diagnostic ici n'est pas simple, à la limite postez une photo en pointant avec votre doigt ou en entourant au style la zone qui vous fait mal ^^ Ca donnera déjà une indication, mais bon bien souvent, la zone n'est pas facilement identifiable par soi-même, et on ne ressent pas toujours la douleur à l'endroit où est la lésion...
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Pour une tendinopathie rotulienne, comme pour toute tendinopathie, le temps de cicatrisation est de 6 semaines. Donc pendant ces 6 semaines : aucune activité qui déclenche la douleur. Glaçage. Après tu peux mettre des crèmes anti-inf si t'as envie, perso j'suis pas un grand fan, au mieux tu masques la douleur, au pire c'est juste placebo. Et le risque de masquer la douleur est de penser que c'est fini et de repartir sur une activité néfaste
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vous regardez quoi juste avant le lancer ?
Vapocrackeur a répondu à un(e) sujet de louhans dans Service
Ce sont des rituels. Un mec habitué à un rebond de balle, s'il en fait 2 ou 3, il sera complètement perturbé. Perso j'en fais un seul. Je ne peux surtout pas en faire 2, je peux éventuellement en faire 3. Ce n'est absolument pas une maniaquerie psychologique, genre j'me dis pas "tin elle a fait 2 rebonds, le diable va me manger", c'est juste une histoire de dynamique de mouvement. C'est dur à expliquer. Pour le regard, pareil, y'a aucune règle. La logique veut quand même que tu jettes un oeil à ton adversaire avant de commencer (pas quand la balle est en l'air obv ^^) , ne serait-ce que pour prendre l'info sur son placement en largeur et longueur, et éventuellement voir s'il est prêt. -
Loool Y'a de ça + y'a le fait que la symptomatologie n'est pas forcément en corrélation direct avec l'imagerie. Ce serait trop simple. Il y a de nombreuses micro-lésions qui vont passer inaperçu à l'imagerie (radio, irm, scan), et qui vont entrainer des douleurs, et inversement des lésions à l'imagerie, qui n'ont aucune conséquence. Les progrès de l'imagerie ne sont donc pas négligeables, mais faut aussi rester pragmatique et un bon examen clinique (interrogatoire, palpation, observation et batteries de tests) est primordial, quelque soit le résultat de l'imagerie!
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Douleur récurrente au poignet
Vapocrackeur a répondu à un(e) sujet de bydox dans La clinique de Classim !
On sort du sujet, mais bon pas grave. Tu le connais bien, c'est un homme bien, pas de soucis. Je connais nombreux kinés, qui sont des gens très biens, tout ça tout ça, mais qui font passer les actes d'ostéo sur le compte d'actes kinés (et donc remboursés). Pourquoi? Pour le bien-être du patient. Si tu veux ça part presque d'un bon sentiment, mais toujours est-il que c'est illégal, concurrence déloyale envers les ostéos exclusifs, et abus de la sécurité sociale. Le médecin ou kiné est en tort et est bien évidemment au courant de l'illégalité de la pratique. Ca veut pas dire que le mec est un gros truand, c'est comme toi quand tu roules à 60 au lieu de 50, t'es hors la loi. Le praticien est responsable, et sache que le patient aussi. Quant à la reconnaissance, l'ostéopathie est reconnue depuis quelques années (décrets, agrémentation...), mais elle ne sera jamais remboursée. -
Douleur récurrente au poignet
Vapocrackeur a répondu à un(e) sujet de bydox dans La clinique de Classim !
Pratique courante de la part des médecins mais illégale. Je suis kiné/ostéo. De nombreux kiné magouillent aussi pour faire rembourser les actes d'ostéo, mais c'est illégal. -
Rupture du ligament antérieur du genou
Vapocrackeur a répondu à un(e) sujet de Tonii dans La clinique de Classim !
Je ne connais aucun des deux. Perso j'envoie mes patients à l'hopital privé d'antony, .... Il est bon dans ce qu'il fait (épaule et genou, KJ ou DIDT), fort sympathique, et ne pousse pas à l'opération. -
Douleur récurrente au poignet
Vapocrackeur a répondu à un(e) sujet de bydox dans La clinique de Classim !
L'ostéopathie n'est pas remboursé par la sécu. Ton médecin peut te conseiller d'aller chez l'ostéo, mais en aucun cas cela peut être remboursé! Sinon +1 pour repos + ostéo Un médecin généraliste a déjà du mal à faire un bon strap de cheville (c'est pas pour être méchant), alors faire un strap de poignet sur un diagnostic non posé.... -
Le fait que ce soit douloureux à la mise en tension est un élément en faveur d'une lésion tendineuse, et non arthrosique. Faudrait que tu testes à la contraction résisté, type pied à plat, tu essayes d'enfoncer tes orteils dans le sol (ou contre résistance manuelle) +10000. Y'a tellement de personnes dans ce cas. Exemple tout bête. Monsieur X a mal au dos depuis 2 mois, il a 50 ans, il passe une radio... arthrose... ok tout s'explique... oui et non... car son arthrose ne date pas d'hier, mais de plusieurs années voire dizaine d'années. Si on faisait passer radio/irm et tout le patatra à tout le monde, je pense que 100% des gens prendraient peur en voyant qu'on a tous arthrose, tendinopathie, calcifications, etc.... tout ça n'est que l'évolution normale du corps... donc pas de quoi s'alarmer. Sinon pour ton traitement, n'hésites pas à glacer la zone (plusieurs x 20min) et masser la voute plantaire (balle de tennis, tu dois pouvoir trouver ça )
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L'arthrose débute vers la 30aine, donc un début à 26 ans n'est pas dramatique, et effectivement il se peut que tu n'aies plus jamais d'évolution arhtrosique à ce niveau (bon après si tu fais des marathons, faut avouer que c'est un facteur favorisant malheureusement) J'ai toujours pas vraiment cerné où est situé ta douleur. "Derrière le gros orteil"? Je vais faire mon chieur, mais derrière le gros orteil, c'est le méta. Tu voulais dire dessous? Et à quel niveau? Niveau tête de méta (en gros là où on a tous de la corne)? Niveau articulation méta-phalenge (ie à la "pliure") ? Je persiste que ce n'est pas forcément l'arthrose qui te fait mal, mais une possible inflammation des sésamoïdes, ou tendons fléchisseurs. Pour les histoires de compensations, oui et non, c'est possible, mais c'est complexe. Si tu as ce décalage depuis ton plus jeune âge, tu es équilibré dans ton déséquilibre (?!), et parfois attention à ne pas trop modifier ça. J'te conseille d'aller voir un bon ostéo pour commencer
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Rupture du ligament antérieur du genou
Vapocrackeur a répondu à un(e) sujet de Tonii dans La clinique de Classim !
Tu peux avoir une laxité modérée mais une certains instabilité. La différence n'est pas évidente à cerner. Généralement quand tu es laxe, y'a de fortes chances pour que tu sois instable. Tu peux avoir une laxité faible mais une forte instabilité. Dans tous les cas, je suis de l'avis de ton médecin, mieux vaut opérer C'est quoi le nom du chir qu'il t'as conseillé? -
Concrètement et en 2 mots : "début d'arthrose" Tu as quel âge? Concernant la persistance de la symptomato, bah ça veut dire que si vraiment t'as encore mal dans quelques semaines, faudrait passer un IRM. L'arthrose évolue par poussée donc tu peux avoir mal pendant 2-3 mois, puis plus rien pendant 6 mois, 1 an, 10 ans... Après l'autre pathologie éventuellement possible et non possible à la radio, serait une inflammation des os sésamoïdes (surtout si bcp de course à pied). Si j'ai bien compris tu dois avoir mal proche du gros orteil, où ça exactement?
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Rupture du ligament antérieur du genou
Vapocrackeur a répondu à un(e) sujet de Tonii dans La clinique de Classim !
Les contraintes subies par le ligament à la course en ligne sur terrain plat ne sont pas démesurés. J'ai pas les chiffres en tête, mais si ça t'intéresse j'peux te filer le tableau récapitulatif des contraintes selon différentes gestes/activité (tu dois pouvoir aussi le trouver sur le net, cf. chanussot) Pour le tendon, au 3eme mois la récup est quand même très bonne (un tendon met 1,5 mois pour cicatriser). Bon là ok c'est pas une simple cicatrisation. Mais de toute façon c'est patient dépendant, et faut respecter la douleur. Si t'as mal => surtout ne force pas! Le problème du snow c'est que la cheville est bloquée, donc le genou subit pas mal de contraintes. Pour le tennis, 8,9 mois me parait standard. C'est un sport pivot, mais non contact. C'était Réveillère. Mais 1/ Il est SHN, 2/ il a du en baver et en bavera longtemps sur la musuc 3/ Pas à l'abri que son genou "lache" un jour ou l'autre...